TBC (TB), juga dikenal sebagai “konsumsi” karena penurunan berat badan yang diakibatkannya, adalah penyakit yang melemahkan yang mungkin kita anggap sudah berlalu. Namun, itu masih mempengaruhi jutaan orang di seluruh dunia. Ini memang penyakit lama – ditemukan pada tahun 1880-an. TBC mewabah di Malaysia – penyakit yang kita alami – seperti demam berdarah dan, baru-baru ini, Covid-19. Sementara kesadaran tinggi untuk dua yang terakhir, banyak dari kita jarang memikirkan keberadaan dan ancaman TB di masyarakat.
Kita hanya perlu mengingatkan diri sendiri dengan melihat lengan kita – orang Malaysia divaksinasi BCG (yaitu Bacille Calmette-Guerin) saat masih bayi dan di sekolah dasar. Suntikan ini melindungi kita dari TB. Ini mungkin alasan kita merasakan rasa aman tetapi kita tidak menyadari bahwa keefektifannya berkurang selama bertahun-tahun dan banyak dari kita tidak lagi memiliki kekebalan saat dewasa.
Dasar TBC
TBC disebabkan oleh bakteri Mycobacterium tuberculosis. Itu dapat menyerang berbagai bagian tubuh, dengan paru-paru – disebut sebagai tuberkulosis paru (PTB) – menjadi yang paling umum. Extrapulmonary tuberculosis (EPTB) adalah istilah yang digunakan untuk mengkategorikan TB ketika bermanifestasi di bagian lain tubuh, termasuk kelenjar getah bening, tulang (biasanya tulang belakang), dalam kasus yang jarang terjadi, usus. Itu juga dapat menyerang otak pasien imunosupresi, terutama mereka yang mengidap HIV.
Mereka dengan risiko tertinggi adalah orang lanjut usia, orang dengan kekebalan rendah, seperti penderita diabetes dan mereka yang menjalani terapi steroid kronis, dan orang yang hidup dengan HIV. Anak kecil juga lebih berisiko karena sistem kekebalannya masih berkembang dan itulah sebabnya mereka diberikan BCG. Lainnya termasuk mereka yang tinggal di tempat tinggal yang penuh sesak – sehingga memudahkan bakteri untuk menularkan – seperti pekerja migran dan orang miskin.
Empat gejala utama PTB adalah batuk kronis, keringat malam yang banyak, penurunan berat badan, dan peningkatan suhu tubuh yang berulang di malam hari. Dalam manifestasi EPTB, penyakit muncul dengan sendirinya sebagai pembengkakan kelenjar getah bening, nyeri punggung kronis dan tulang rapuh, usus sensitif dan jika di otak, dapat menyebabkan kejang, sakit kepala, kebingungan dan bahkan perubahan kepribadian.
Salah satu tantangan dalam mendeteksi TB adalah tidak segera menunjukkan gejala. “Anda bisa saja sudah lama terpapar dan bakteri akan tetap laten atau tidak aktif di dalam tubuh dan berhibernasi. Gejala bisa muncul berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun kemudian,” kata Kepala Divisi Kedokteran, Fakultas Kedokteran, Universitas Kedokteran Internasional, Prof Dr James Koh. Onset gejala yang lambat dan halus juga tidak mungkin memicu peringatan sampai penyakitnya berkembang, ketika Anda mendapati diri Anda batuk darah.
Pengujian untuk TBC
TB didiagnosis melalui beberapa tes. Untuk PTB, rontgen paru-paru akan menunjukkan “rongga”, tanda TB. Ada juga tes air liur dan tes kulit; dalam kasus EPTB, biopsi tulang atau pembengkakan mungkin perlu dilakukan.
Kapan Anda perlu ke dokter? Aturan praktisnya adalah: Jangan menunggu untuk batuk darah. Temui dokter jika Anda mengalami batuk terus-menerus selama dua minggu. Dengan mempertimbangkan kondisi kesehatan Anda secara umum, dokter akan mengetahui apakah akan menguji Anda untuk TBC. Lakukan hal yang sama jika Anda mengalami keringat malam dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan penyebabnya, bersamaan dengan pembengkakan kelenjar getah bening atau nyeri punggung kronis.
“Jika Anda sadar bahwa Anda telah terpapar dengan seseorang dengan TB, seseorang yang berbagi tempat kerja atau tinggal dengan Anda, maka Anda mungkin juga ingin menemui dokter untuk diperiksa,” tambah Koh.
Ia menjelaskan, sistem notifikasi yang baik sudah ada di sektor kesehatan masyarakat. Ketika seorang pasien terdeteksi menderita TB, dokter harus memberi tahu petugas kesehatan masyarakat. Petugas kemudian akan memulai pelacakan kontak untuk mengidentifikasi kemungkinan orang yang telah terpapar. Pengaturan kemudian akan dibuat untuk orang-orang ini untuk diuji.
Menular atau tidak?
Kabar baiknya adalah meskipun TBC menular, namun tidak menular seperti Covid-19. Mirip dengan semua penyakit pernapasan, penyakit ini menyebar melalui tetesan air dari batuk atau ludah. Namun, tidak seperti virus corona, bakterinya berat, jadi ini harus berupa tetesan air yang signifikan.
“Anda harus berada dalam kontak yang cukup dekat dan ada paparan yang berkepanjangan. Umumnya, lebih dari delapan jam,” kata Koh. Beberapa contoh kontak dekat adalah pengasuh langsung, kolega, atau mereka yang tinggal di rumah yang sama.
Seseorang dengan TB laten atau dorman tidak menular dan begitu juga mereka yang memiliki TBEP, tanpa infeksi menetap di paru-paru.
Apa yang diharapkan untuk perawatan
Pengobatan TBC mudah tetapi panjang. Kombinasi empat antibiotik akan diresepkan untuk waktu antara enam bulan dan satu tahun, tergantung pada bagian tubuh mana yang terpengaruh.
“Untuk PTB, umumnya enam bulan. EPTB membutuhkan sembilan hingga 12 bulan, ”kata Koh. Pengobatan yang lebih baru berpotensi mengobati TBC dalam waktu tiga bulan tetapi Malaysia belum memilikinya. “Saat ini, kami masih menggunakan rezim lama,” tambahnya.
Namun, sangat penting untuk minum obat tepat waktu dan sesuai resep. Jika pasien tidak menyelesaikan kursus atau melewatkan dosis, bakteri dapat menjadi resisten terhadap obat tersebut. Hal ini dapat meningkat menjadi TB yang kebal obat secara ekstensif (TB XDR) dan TB yang resistan terhadap berbagai obat (TB MDR) – atau yang umumnya dikenal sebagai superbug.
“Pengidap TB MDR/XDR dapat menularkannya ke orang lain dan sayangnya bagi orang yang terinfeksi, penyakit ini sulit diobati karena bakterinya sudah kebal. Dalam hal ini, pengobatan alternatif yang melibatkan suntikan dan terapi yang lebih lama hingga dua tahun diperlukan. Itu bisa menjadi rumit, ”koh memperingatkan. Untuk mencegah penyimpangan tersebut, sistem kesehatan masyarakat memiliki protokol check-in di mana mereka yang menjalani perawatan dipantau secara teratur untuk memastikan pemberian obat yang tepat.
Setelah pengobatan dimulai, seseorang akan menjadi non-infektif dalam 10 hingga 14 hari. Pasien di rumah sakit diisolasi tetapi tidak ada masa karantina yang ditentukan. “Yang paling penting pakai masker dan sering cuci tangan.”
nomor TBC
Meskipun Malaysia tidak termasuk dalam 30 negara dengan beban tinggi TB menurut Organisasi Kesehatan Dunia, Malaysia masih dianggap sebagai negara dengan tingkat insiden tinggi, diperkirakan 92 per 100.000 penduduk. Setiap tahun, antara 20.000 dan 25.000 kasus TB tercatat, mengakibatkan rata-rata 1.500 hingga 2.000 kematian. (Sebagai gambaran: Ada 50.000 hingga 100.000 kasus demam berdarah setiap tahun, dengan sekitar 100 kematian tercatat.)
Baru-baru ini, ada laporan bahwa kasus telah meningkat. Namun, Koh menjelaskan tren kasus TB berkorelasi dengan penerapan protokol Covid-19.
Malaysia mencatat 25.837 kasus sebelum pandemi pada 2018. Selama pandemi, pada 2020 dan 2021, kasus menurun masing-masing menjadi 23.644 dan 21.727. “Kami mengenakan masker, mengamati jarak sosial, dan mematuhi perintah kontrol gerakan – yang semuanya membantu meredam penyebaran TB,” jelas Koh.
Dengan pelonggaran prosedur operasi standar ini, kejadian TB telah meningkat kembali ke tingkat sebelum pandemi – 25.391 kasus tercatat pada tahun 202 – meskipun tingkat kejadian Organisasi Kesehatan Dunia memperkirakan kasus sebenarnya sekitar 30.000.
Apa yang harus dilakukan?
Tidak ada “suntikan penguat” untuk meningkatkan tingkat kekebalan terhadap TB. Cara terbaik untuk menghindarinya adalah dengan memastikan gaya hidup sehat.
“Umumnya, orang yang sehat dan memiliki sistem kekebalan yang baik seharusnya mampu melawan TB sendiri,” kata Koh.
Juga bermanfaat untuk mewaspadai gejala karena perawatan dini sangat penting. Jika dibiarkan terlalu lama, bahkan setelah sembuh, TBC dapat meninggalkan bekas luka di paru-paru yang selamanya akan mengekang kapasitas paru-paru seseorang.
“Bila seseorang sudah sembuh, jaga pola makan yang baik, olah raga dan jangan merokok. Anda bisa tertular TB kembali dan itu bisa sangat buruk,” sarannya.
Pendidikan tentang penyakit ini juga penting untuk mencegah stigmatisasi terhadap penderita TB. Mungkin karena gambaran penyakitnya di film-film, TBC sering dipandang sebagai “penyakit kotor” dan catatan kematian yang pasti. Jauh dari itu, dan persepsi ini dapat menyebabkan keterlambatan dalam mencari pengobatan, yang timbul dari rasa tidak berdaya, ketakutan akan isolasi dan penolakan oleh masyarakat. Ingatlah bahwa penyakit ini dapat disembuhkan dan dapat terjadi pada siapa saja.
Artikel ini disumbangkan oleh International Medical University. Komentar: surat@thesundaily.com
Untuk para togeler yang tertinggal didalam melihat hasil live draw hk malam hari ini. Hingga disini para togeler tidak butuh takut. Sebab seluruh hasil https://biradambirbebek.com hk hari ini sudah kita tulis bersama langkah apik ke didalam bagan data hk 2021 https://tadalafilfsa.com/ terkandung di atas. Dengan begitulah para togeler https://totohk.co/ sanggup menyaksikan seluruh hasil pengeluaran hk terlengkap merasa dari beberapa https://jasonembury.net/ kemudian lebih-lebih th. lebih dahulu.